为落实深化医药卫生体制改革重点工作任务，有针对性地解决影响妇女儿童健康突出问题，自2009年起，国家加大改革和投入力度，陆续将农村孕产妇住院分娩补助、增补叶酸预防神经管缺陷、农村妇女“两癌”检查、预防艾滋病母婴传播、贫困地区儿童营养改善试点项目等列入促进公共卫生服务均等化的重大公共卫生专项。
　　“投资”妇幼健康
　　孕产妇死亡率和儿童死亡率是反映一个国家和地区人口健康状况和经济社会发展水平的核心指标。2009年医改启动后，我国将农村孕产妇住院分娩补助范围从原来的中西部地区扩大到全国，2009—2012年中央财政共投入109亿元，截至2012年年底，共补助农村孕产妇3297万人。
　　2009年起，增补叶酸预防神经管缺陷被列入重大公共卫生服务项目，该项目为全国准备怀孕的农村妇女在孕前3个月和孕早期3个月免费增补叶酸，同时相关部门多种形式开展宣传和健康教育，提高农村育龄妇女出生缺陷防治意识和能力。截至2012年年底，共补助3009.2万名农村生育妇女服用叶酸。
　　为促进妇女“两癌”早防早治，降低死亡率，2009年原国家卫生部和全国妇联共同开展了农村妇女“两癌”检查项目。2009—2011年，中央财政共投入3.5亿元用于该项目，2012年中央财政投入3.68亿元用于上述项目。
　　2003年起，原国家卫生部在5个省的8个县（市）开展预防艾滋病母婴传播试点工作，通过为孕产妇免费提供艾滋病筛查、咨询指导和干预服务，降低艾滋病母婴传播率，减少儿童艾滋病新发感染。2010—2012年中央财政投入增至25.82亿元，项目内容扩大到预防艾滋病、先天梅毒和乙肝等母婴传播性疾病的综合防治。
　　2012年，中央财政安排1亿元专项补助在集中连片特殊困难地区实施贫困地区儿童营养干预试点，项目地区27.4万名6—24个月婴幼儿每天可以得到1包富含铁、锌、钙及维生素和蛋白质的营养包，改善贫困地区儿童营养和健康状况。
　　项目成效显著
　　2009年至今，妇幼重大公共卫生服务项目成效明显。妇女儿童主要健康指标在项目促进下持续改善。2012年，全国孕产妇死亡率为24.5/10万，婴儿死亡率为10.3‰，实现《中国妇女发展纲要（2001—2010年）》和《中国儿童发展纲要（2001—2010年）》的目标要求，其中婴儿死亡率已提前实现联合国千年发展目标。
　　同时，主要健康指标在城乡、地区间差异进一步缩小。2009—2012年，孕产妇死亡率和婴儿死亡率下降幅度显示农村大于城市，西部大于中部和东部。2008年农村孕产妇死亡率是城市的1.24倍，至2012年为1.15倍，已基本接近。农村住院分娩率从2008年的92.3%上升到2012年的99.2%。
　　2009—2010年，全国神经管缺陷发生率下降幅度达11.4%，明显高于2005—2009年的年平均下降幅度；农村地区下降幅度达12.8%，明显高于城市下降幅度。
　　经农村妇女“两癌”检查项目，全国各地2009年—2012年共检出宫颈浸润癌及癌前病变29394例，早诊率达91.3%；同期共确诊乳腺癌1206例，促进了妇女“两癌”早诊早治，相关救助工作也更加深入。
　　在开展预防艾滋病母婴传播项目地区，艾滋病母婴传播率从干预前33%下降到7.9%，有效降低了儿童艾滋病感染率。
　　“投资”妇幼健康，无疑是一个巨大的“潜力股”。全社会共同关注妇幼健康并行动起来，是爱心更是责任。
　　（来源：中国妇女报）