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中山:消除母婴传播,守护妇幼健康
来源:本网 日期:2024-01-09 17:40:36
  中山市于2006年启动预防艾滋病母婴传播项目,2011年推进消除艾滋病、梅毒和乙肝三病母婴传播整合,2018年启动消除母婴传播项目,2022年申报消除认证,2023年12月成为全省第二批通过认证的地市,并助力广东省成为全国首批通过国家消除认证的省份之一。经过近20年的努力,从干预艾滋病一个病种扩大到艾滋病、梅毒和乙肝三个病种,项目从“预防”到“消除”,工作不断提质增效,持续提升妇女儿童健康水平和出生人口素质,不断开创妇女儿童健康高质量发展新局面。

  凝心聚力务实笃行,推动项目落地落实。成立消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目领导小组,出台《中山市消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播认证工作实施方案》《中山市消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播行动计划(2023-2025年)》等文件,通过卫健、妇联、民政、公安、司法、教体等多部门协作形成工作共管合力,以市疾控中心-市妇幼保健院-市第二人民医院(定点治疗机构)为医疗技术指导横线,以市妇幼保健院-各级助产机构-社区卫生服务中心为追踪随访管理纵线,构建纵横合力的消除传播项目医疗卫生和疾病预防控制体系。市级项目领导小组建立督导考核机制,每年修订完善考核指标并开展现场督导核查,通过督导、通报、培训、反馈等多种手段形成管理闭环,推动消除母婴传播项目开展与落实。

  统筹推进检测前移,显著提升服务质量。以统筹推进免费婚前检查和孕前优生健康检查“二检合一”为契机,在中山市“一站式”婚育医学检查中心及其余18个婚检机构,以服务前移的模式为登记结婚的夫妇提供涵盖艾滋病、梅毒、乙肝检测的婚前孕前健康检查工作,并通过乐心志愿服务队志愿者线上及线下积极发动登记结婚夫妇检测和宣传防治知识,倡导“每个人都是自己健康第一责任人”的思想观念,改善计划怀孕夫妇健康状况,降低或消除导致母婴传播的风险因素,提高出生人口素质。消除“艾梅乙”母婴传播项目与孕产期保健服务、基本公共卫生项目服务有机整合,完成建档与“三病”检测服务同步,近三年孕早期“三病”检测率平均达90%,远高于消除评估目标要求。

  持续强化质量控制,不断优化关键环节。注重数据质量,建立市、镇(街)、医院三级信息管理网络,加强数据的收集、上报和质控工作,开展数据分析与利用,每年撰写分析报告,针对存在问题,尤其是孕早期检测率、配偶检测率、儿童随访检测率等重点和难点指标,开展个案调查,科学制定应对策略。同时,强化实验室检测质控与时效管理,2022年对全市艾滋病检测实验室质量进行考核,30家机构结果全部优秀;2023年对全市27家助产机构进行市医疗机构艾滋病、梅毒和乙肝实验室质控情况调查,确保实验室监管无死角。

  关口前移筑牢防线,全面开展科普教育。每年定期开展多场进社区、进校园、进企业、进机关的“妇幼健康公益行巡讲”“关爱女性生殖健康”讲座,科普青春期保健、生殖健康及“艾梅乙”相关科普知识,近五年累计服务逾万人次,从源头上传递“早发现、早预防、早治疗”健康理念,进一步提高女性生殖健康知识水平及“艾梅乙”三病自我防范意识。2023年,创新开展“婚育新风进万家”行动,开展涵盖“艾梅乙”相关防治知识的宣教及义诊活动,让健康科普及公益义诊走进社区、走进基层、走近群众,帮助群众建立健康积极的新型婚育观、尊重生育的价值理念。

  充分发挥示范引领,营造优质医疗环境。市妇幼保健院建立并开展母婴健康E门诊,不断完善以感染孕产妇及所生儿童为中心的服务模式,提供病情监测与评估、规范用药、安全助产与科学喂养等“一站式”服务和规范感染孕产妇所生儿童随访管理。各级医疗机构医务人员按照《中山市消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播实施方案》《中山市医疗机构保障艾滋病、梅毒和乙肝感染妇女儿童权益制度》等文件要求,注意患者隐私保护、知情同意和避免歧视,尊重感染孕产妇对妊娠结局的选择。

  机构社团密切配合,打造特色人文关怀。市第二人民医院(定点治疗机构)开展艾滋病“一站式”服务,每年市级投入20万元经费购买驻点社工服务,为所有感染人群提供关爱支持服务,为感染者配偶提供免费检测试剂,提高配偶检测率;市妇幼保健院联动医务社工,驻点为感染艾滋病、梅毒和乙肝的孕产妇及暴露儿童提供随访、心理疏导、咨询及转介服务,特别为乙肝高病毒载量孕妇提供消化内科转介一对一追踪服务,确保孕妇转介到位并完成治疗。下来,中山市将巩固成果、笃行不怠,持续提升消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播服务质量,确保全市消除母婴传播持续达标,切实提高全市妇女儿童健康水平。

(中山市妇儿工委办公室 供稿)


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